Dziecko często choruje? Sprawdź jaka może być przyczyna.dziecko ciągle choruje

Twoje dziecko ciągle choruje? Twoje dziecko choruje co 2 tygodnie? 

“Dziecko musi się wychorować”, “wyrośnie z tego”, “przejdzie mu z wiekiem” – słyszał to niemal każdy rodzic, którego dziecko często zapada na infekcje. Faktycznie zwykle wraz z wiekiem układ odpornościowy malca zaczyna lepiej radzić sobie z wirusami i bakteriami, a co za tym idzie dziecko znacznie rzadziej choruje. Nie jest to jednak regułą. Zdarza się też, że częste infekcje u dziecka są objawem pierwotnych niedoborów odporności – szczególnie jeśli maluch ciężko je przechodzi. Jeśli tak jest w przypadku Twojego dziecka, każdy dzień bez diagnozy sprawia, że jest ono narażone na ciężkie powikłania w tym nawet sepsę czy nowotwór. Można temu zapobiec stosując odpowiednie leczenie ale tylko wtedy, gdy lekarz wie, że częste infekcje są spowodowane właśnie wrodzonym niedoborem odporności. 

Jakie badania zrobić dziecku które często choruje?

Warto sprawdzić, czy dziecko nie ma genów wrodzonych niedoborów odporności. Najczęściej występujące pierwotne niedobory odporności można wykryć wykonując test NOVA. Na podstawie tego wyniku, lekarz immunolog zleci kolejne badania określające poziom konkretnych przeciwciał. Warto jednak najpierw poznać rodzaj niedoboru odporności (badając geny), a w następnym kroku bardzo precyzyjnie dobrać kolejne badania – przede wszystkim po to aby maksymalnie skrócić czas diagnozy. Niestety w Polsce, wykonując badania zgodnie z NFZ, czas diagnozy może wynosić nawet  rok.

W Europie 80% pacjent z Wrodzonymi Niedoborami Odporności jest niezdiagnozowanych.

Wykonując test NOVA możesz:

  • Ochronić swoje dziecko przed częstymi infekcjami związanymi z pierwotnymi niedoborami odporności, które nierzadko wiążą się z poważnymi konsekwencjami (w tym nawet sepsą czy nowotworami) oraz z pobytem w szpitalu.
  • Uzyskać odpowiedź na pytanie “czy moje dziecko choruje ponieważ ma pierwotny niedobór odporności?”, a jeśli tak zastosować leczenie przyczynowe a nie jak do tej pory jedynie objawowe. To pozwoli zmniejszyć ilość infekcji i poprawić komfort życia dziecka i całej rodziny
  • Zwiększyć skuteczność leczenia dziecka, dzięki informacji o tym, w przypadku których leków (zawierających jedną z 32 badanych substancji) konieczna jest większa dawka, aby lek “zadziałał”.
  • Uniknąć skutków niepożądanych wybranych leków – dowiesz się, które leki mogą być dla dziecka toksyczne i dlatego zalecany jest wybór alternatywnego leczenia.
  • Dowiesz się, czy istnieją poważne przeciwwskazania do wykonania szczepienia ochronnego żywymi szczepionkami u Twojego dziecka ponieważ istnieje ryzyko, że zachoruje na chorobę, przed którą szczepienie ma je chronić lub czy powinno ono mieć indywidualny kalendarz szczepień.

Dowiedz się więcej na temat korzyści z wykonania testu NOVA …

Czym są pierwotne niedobory odporności?

Nasz układ odpornościowy składa się z wielu elementów. Są to m.in: limfocyty B, limfocyty T, komórki NK, fagocyty oraz dopełniacz. W pierwotnych niedoborach odporności na skutek zmian w genach część tego złożonego układu odpornościowego albo jest nieobecna albo działa w nieprawidłowy sposób. 

Organizm dziecka z takim upośledzonym układem odpornościowym nie jest w stanie skutecznie chronić się przed infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi. Dlatego dziecko często choruje m.in na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok czy biegunkę. Mogą się pojawić również alergie, zmiany skórne, pleśniawki, grzybice. Dziecko jest także często leczone antybiotykami, które pomagają tylko na chwilę.

Częste objawy pierwotnych niedoborów odporności:

dziecko często choruje

 

Przebieg tych objawów może być dużo cięższy niż w przypadku dzieci z prawidłowo działającym układem odpornościowym i dlatego maluch jest narażony na liczne powikłania zagrażające jego życiu i konieczność leczenia szpitalnego nawet po podaniu profilaktycznej szczepionki ochronnej jeśli zawiera ona żywe bakterie i wirusy.

dziecko często choruje

Objawy pierwotnego niedoboru odporności mogą być różne u różnych dzieci.  Jedno dziecko będzie zapadało przynajmniej 5 razy w roku na zapalenie płuc, które będzie wymagało leczenia w szpitalu, a drugie może przechodzić infekcje dużo łagodniej. Dlatego czasem takie wrodzone niedobory odporności nie są diagnozowane nawet do wieku dorosłego. Należy również pamiętać, że w zależności od niedoboru odporności objawy mogą się pojawić w różnym wieku.

Jakie są powikłania nieleczonych wrodzonych niedoborów odporności?

dziecko choruje co 2 tygodnie

Dziecko z pierwotnym niedoborem odporności jest  narażone na choroby nowotworowe, sepsę, zapalenie opon mózgowych, choroby autoimmunologiczne takie jak RZS, choroba Hashimoto, Stwardnienie Rozsiane, Stwardnienie Zanikowe Boczne, toczeń i wiele innych

Warto wiedzieć, że choć pierwotne niedobory odporności wydają się rzadkie, to w praktyce wcale tak nie jest. Co roku w Polsce rodzi się 500-750 dzieci, które mają zmiany w genach powodujące upośledzoną odporność. Są one jednak rzadko wykrywane – szczególnie jeśli przebiegają w łagodny sposób. Rodzice tłumaczą sobie, że dziecko często choruje ponieważ chodzi do żłobka lub do przedszkola. Czasem starszy brat lub siostra przynoszą infekcje ze szkoły albo po prostu jest osłabione. Przyjęło się w społeczeństwie, że dzieci często chorują i dlatego łatwo jest nam sobie wytłumaczyć, że nic złego się nie dzieje i trzeba to “przeczekać”. Tymczasem tylko wczesna diagnoza pierwotnych niedoborów odporności daje dziecku szansę na normalne życie. Dlatego częste infekcje nigdy nie powinny być bagatelizowane. 

Dr hab. Mateusz Kurzawski, prof. nadzw. PUM

Zakład Farmakologii Doświadczalnej i Klinicznej, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie

“Wynik testu może być pomocny w wyborze i modyfikacji sposobu leczenia, co zwiększa bezpieczeństwo i skuteczność terapii. W niektórych wypadkach określenie genotypu może pozwolić na uniknięcie poważnych działań niepożądanych, a także zapobiec stosowaniu leków nieskutecznych. Wyniki testu są dobrym uzupełnieniem dostępnych badań diagnostycznych, a jego jednorazowe wykonanie może być przydatne w odniesieniu do przyjmowania wielu różnorodnych leków w okresie całego życia.”
*****
Sprawdź naszych pozostałych specjalistów konsultacyjnych wyniki testu NOVA

Czy można zapobiec tym wszystkim powikłaniom?

Jeszcze kilkadziesiąt lat temu dzieci z pierwotnymi niedoborami odporności nie miały szans na leczenie. Dziś są już wyspecjalizowane ośrodki oraz nowe terapie, które pozwalają takim dzieciom normalnie żyć. W większości terapie niedoborów odporności są refundowane.Przykładem leczenia jest uzupełnianie niedoborów komórek układu odpornościowego poprzez comiesięczne zastrzyki. Wczesne wykrycie niektórych pierwotnych niedoborów odporności daje bardzo dobre rokowania – nawet 90% szansę na całkowite wyleczenie i całkowite odbudowanie odporności. Oznacza to, że dziecko może bezpiecznie chodzić do przedszkola, szkoły, uprawiać sporty. A w przyszłości założyć rodzinę i zupełnie normalnie żyć. Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym szansa na normalne życie jest większa. Dlatego nie warto zwlekać z diagnostyką.

Co pokaże test NOVA?

  • Czy przyczyną częstych chorób, infekcji, alergii, czy zmian skórnych u dziecka są wrodzone niedobory odporności. Test NOVA sprawdza 12 z nich, w tym najcięższy –  SCID.

Co jeżeli wynik pokaże geny badanych niedoborów odporności?

Lekarz prowadzący w większości przypadków będzie mógł wprowadzić skuteczne leczenie, które będzie odbudowywać układ odpornościowy dziecka. Dzięki temu dziecko przestanie często chorować, a co więcej – będzie można je uchronić przed powikłaniami nieleczonych niedoborów odporności (sepsą, zapaleniem opon mózgowych, czy nowotworami).

Co jeżeli wynik nie wykaże obecności genów badanych niedoborów odporności?

Taki wynik również jest bardzo cenny. Oznacza to, ze dziecko nie choruje na żaden z badanych niedoborów odporności. Nie trzeba w ich kierunku prowadzić dalszej diagnostyki. Jeżeli częste choroby i przeziębienia nie ustąpią, można omówić z lekarzem dalszą diagnostykę w kierunku innych rodzajów wrodzonych niedoborów odporności.

Czego nie pokaże test NOVA?

  • poziomu przeciwciał (żeby wiedzieć jakie dokładnie przeciwciała zbadać, warto najpierw sprawdzić który gen jest uszkodzony),
  • czy dziecko ma alergię i na co dziecko ma alergię,
  • innych rodzajów wrodzonych niedoborów odporności (nieobjętych testem NOVA).

Każdy wynik testu NOVA omawia specjalista

Wyniki testu NOVA są omawiane przez naszego specjalistę – lekarza genetyka. Dzięki temu mają Państwo pewność, że rezultat badania będzie dla Państwa zrozumiały. Dodatkowo lekarz może wydać dalsze zalecenia dotyczące diagnostyki czy postępowania z dzieckiem.
*****
dr n. med. Renata Posmyk, specjalista genetyki klinicznej

zadzwon do nas